当心！五种妇科疾病可恶化

五、子宫肌瘤

1、子宫肌瘤的症状

多数患者无明显症状，仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。

1）月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

2）腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。

3）白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

4）疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。

5）压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。

6）不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。

7）继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

8）低糖血症：子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低，意识丧失以致休克，经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。

2、子宫肌瘤的治疗方法

1）定期随访：对于肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响的者;围绝经期病人，无临床症状者，只需要定期随访观察(3～6个月1次)，根据复查情况再决定其处理。

2）药物治疗：子宫肌瘤治疗方法中的药物治疗的根据在于子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗，其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。专家提醒：这两种方法主要适用于年轻要求保留生育功能者;绝经前妇女，肌瘤不大大，症状轻者;合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者等。

3）手术治疗：子宫肌瘤治疗方法中的手术治疗子宫肌瘤包括子宫切除和肌瘤剔除两种。

(1)子宫切除：在期待疗法药物疗法尚不能改善病人症状需手术者又不符合肌瘤切除者宜行子宫切除术，子宫切除可选用全子宫切除或yindao上子宫切除术。切除一般主张做全子宫切除，尤其伴有宫颈肥大裂伤或糜烂严重者，但如患者一般情况差，技术条件受限，也可只行次全子宫切除，残端癌发生率只不过占1～4%左右，但术后仍宜定期检查。

(2)肌瘤切除术：即将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术主要用于45岁以下，尤40岁以下者，这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即使已有子女肌瘤，较大直径大于6cm，月经过多药物保守无效，或有压迫症状，粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者为了身心健康也应采取剜除术。

4）微创射频消融术治疗子宫肌瘤，不开刀保护子宫射频消融术彻底不用开腹，手术是在jianshi屏幕全程jiankong下进行，通过B超动态引导，超导针介入病灶，控温准确、不伤及正常组织，准确介入病变部位。通过生物高热，使病变组织脱水、凝固、坏死，被正常组织吸收、自动排出。从而达到热凝消除子宫肌瘤，不影响子宫正常功能。

3、子宫肌瘤预防方法

1）防止过度疲劳，经期尤须注意休息。

2）调节饮食：妇女应该多吃含蛋白质、维生素的食物。如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。多吃蔬菜、水果，少食辛辣、刺激性食品。但水果中芒果有止血功效，来月经的人不要吃，否则会产生子宫肌瘤。

3）保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。

4）定期检查身体，发现疾病及早治疗。确诊为子宫肌瘤后，应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次；如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。

5）避免人工流产：人工流产次数多会导致子宫肌瘤，因此夫妻双方应积极采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次数。

6）如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。

7）不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。

8）需要保留生育能力而又必须手术治疗的，可采用肌瘤挖除术。