患了子宫肌瘤，还能补充雌激素吗

围绝经期可以预防性或治疗性补充雌激素 

围绝经期的妇女由于卵巢功能衰退、雌激素水平下降，会出现一系列症状，如潮热、盗汗等血管舒缩障碍；或经常出现疲倦、情绪不振、易激动、烦燥、睡眠障碍，甚至轻度抑郁等精神症状；或出现泌尿生殖道萎缩的相关问题，如阴道干涩、疼痛、排尿困难、反复性阴道炎和细菌引起的膀胱炎、性交后膀胱炎、夜尿、尿频和尿急等状况。 

这些症状都提示着患者需要补充外源性雌激素了。半个世纪的临床应用证明了雌激素替代疗法对缓解中老年妇女的围绝经期症状及预防绝经期相关疾病有积极作用。 

患子宫肌瘤者补雌激素 需密切观察肌瘤大小变化 

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，属于性激素依赖性肿瘤，恶变率低，发生率为0.4%～1.25%，肌瘤在短期内迅速增大或伴有不规则出血者应首先考虑恶变。如果患有子宫肌瘤的患者同时还在接受激素治疗，应密切随访子宫肌瘤的大小变化，出现肌瘤生长迅速或阴道出血者，应及时停药。 

围绝经期激素替代治疗的禁忌 

对于患有围绝经期综合征、骨质疏松的中老年妇女来说，雌激素替代治疗是必要的，但同时也发现了雌激素替代疗法有严重的不良反应。因此严格掌握其禁忌证是必需的。 

绝对禁忌证 某些恶性肿瘤，如子宫内膜癌、乳腺癌，新近患心肌梗死、脑血管病、肝脏疾病、肝功能不全者，复发性、急性或自发性血栓疾病和原因不明的子宫不规则出血者。 

相对禁忌证 严重缺血性心脏病、高血压、胆囊炎、偏头痛、癫痫、糖尿病和子宫肌瘤等患者，应用雌激素替代疗法时，需密切随诊。