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新生儿高热怎么办?千万不要用冷水和酒精浴

2015-05-29 15:46:28 出处:乖乖网 作者:慧琳 新生儿发热

宝宝出生一个月内,虽然新爸爸妈妈早已经学习了各种育儿技能,但是还是对宝宝的各种反应有些束手无策。特别是年轻的新爸爸妈妈,宝宝稍有点反应就担心害怕,生怕宝宝生病了,特别是宝宝发高烧的时候,容易手足无措,因此了解一些新生儿常见疾病知识,可以减少新爸爸妈妈的顾虑,更好地抚育小宝宝。

妈妈和婴儿

新生儿高热最好采用物理降温

一般来讲,新生儿正常体温36~37℃,此时体内耗氧量最低。体温每升高1℃,心率增加7~14次/分,而耗氧量增加7%;下降1℃可减少耗氧量6%。39℃以上为高热,体温达41℃时可出现抽搐,42℃时因酶活性减退可致不可逆性脑损害。由此可见,高热是新生儿急症之一。

目前,新生儿发热多不主张用药物退热,国外医学专著中所列新生儿用药已无解热药的介绍。因为解热药毒副作用有抑制血小板聚集,增加毛细血管脆性,延长出血时间,对新生儿血液、消化、泌尿系统都会引起损害。笔者认为,最切实可行的方法是物理降温。因为新生儿体表面积按体重比例计算较大,皮下脂肪薄,易受外界环境的影响,故采用物理降温可起到迅速降温的效果。

一是解褓散热。当孩子发热时,如增加包裹而捂出汗的降温法,其效果往往是适得其反,重者可造成缺氧致窒息。此时应解开包被,暴露头颈及四肢,只用小毛巾被包裹躯干即可。

二是温水擦浴。因为新生儿头部皮肤占全身皮肤的20.8%,消耗热量为全身总热量的50%,头部散热为全身总散热量的40%,故此主张温水擦浴,部位以头颈部为主,上肢腋窝辅佐退热最为理想。擦浴水温度与体温相当即可,切不可过热引起烫伤。擦浴时注意切不可用力过大,因新生儿皮肤角质层薄嫩,易擦伤而致细菌感染,所以动作要轻柔,用力要以上肢皮肤微红为度。降温同时要注意保温,尤其在寒冷季节,注意腹部着凉。再者因新生儿体温调节中枢发育不完善,切忌过度降温而造成体温不升。

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