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​子痫危险吗,孕期子痫怎么治疗

2015-12-23 16:03:46 出处:乖乖网 作者:猫咪 妊娠高血压
标签: 妊娠高血压    子痫   

这个病和怀孕有关,结束分娩后会好转,但下一次怀孕还会发生,而且可能越来越重,发病越来越早。

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2000年,我的一个患者,36岁的高龄产妇,怀孕25周,高血压、蛋白尿尿、水肿入院。她已经怀孕过两次了,但是都没能怀孕到足月就因为重度妊高征,发生肾功能受损,不得已引产了。她还想再搏一次,但这次更早就发生了妊高征,刚刚24周血压就高了。她迫切想要这个孩子,医生也理解她,尽力延长孕周。但是到了29周的时候,血压太高了,用药也降不下来,关键是肾功能出现了损害,肌酐和尿素氮都开始上升。在医生的反复劝说之下,同意剖宫产终止妊娠。剖宫产还顺利,但是孩子太小了,还有点窒息,转院到北医三院儿科后,孩子还是夭折了。后来患者来医院产后检查告诉我们,以后不再尝试了,抱养了一个婴儿。

这两个病例结局还算好的,至少孕妇没有出现严重的问题,产后很快能够恢复。而且患者还算重视自己。有时候在没发生严重的病变之前,患者对此毫不重视,感觉就是医生在吓唬她,是小题大做是无中生有。

2007年我在产科门诊下午快下班的时间来了一个43岁的高龄孕妇,没有建卡,临时来做个检查。患者已经足月,血压特别的高160/110mmHg,尿蛋白3+。虽然患者没有建卡,但是我们一视同仁,强烈患者立即入院,可能要尽早终止妊娠。我们几个医生不能下班,轮番劝说,但患者坚决不住院,理由是:上一次血压也高,生的很顺利;家里孩子没人照顾,不能这么早住院;回家商量再来。劝说了半个小时,无效,患者签字回家了。第三天,病房医生告诉我,她夜里突然肚子疼出血紧急住院,结果胎盘早剥,孩子胎死宫内了,剖宫产时还发生了产后出血。我去病房看了她,相视只能苦笑一下。

在我行医生涯的二十几年时间里,我见过的听过的这样的病历太多了,因为子痫前期以及子痫发病率很高,危害也很大,在上海、在中国都是是引起孕产妇死亡的主要原因之一。

这个病是什么原因引起的呢?学说很多,免疫学说、胎盘学说等等,这么多的学说说明原因不清楚。

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