宫缩乏力的影响机预防

全面解读宫缩乏力

导致宫缩乏力的原因：

子宫收缩乏力的原因很多，有子宫本身的问题、胎儿大小和位置异常、骨盆大小和形态异常等，以上这些因素都可引起原发或继发性宫缩乏力。

心理因素不容忽视：

孕妈咪精神压力过大会致使大脑皮层功能紊乱，使分娩过程不能很好休息、排尿不畅、进食不足及过多消耗体力等，很容易出现水及电解质紊乱，最终结果可能就是宫缩乏力。此类状况一般多发生于首次怀孕的孕妈咪，尤其是35岁以上的高龄产妇，更容易对分娩产生担忧和恐惧，过度紧张使精神压力过大。

特殊情况导致宫缩乏力：

1、如多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等因素使子宫肌纤维过度膨胀而失去正常收缩力。

2、孕妈咪因经历了多次妊娠与分娩，使子宫肌纤维变性、结缔组织增生也而影响子宫收缩。

3、子宫畸形（如双角子宫等）、子宫肌瘤等因素也会改变正常子宫收缩的特性，引起子宫收缩乏力。

4、分娩时使用的大剂量镇静剂、镇痛剂及麻醉药，也可以使子宫收缩受到抑制。

宫缩乏力的不良后果

对孕妈咪的影响：

由于产程延长，孕妈咪会得不到充足休息，进食少、精神与体力消耗大，易出现疲乏、肠胀气、排尿困难，严重的可引起脱水、酸中毒、低钾血症等。这些改变又反过来影响子宫收缩，造成恶性循环。

第二产程如延长，因膀胱被压迫于胎儿先露部与耻骨联合之间、而导致孕妈咪软组织缺血、水肿，甚至坏死（坏死的软组织在产后脱落而形成膀胱阴道痿或尿道阴道痿）。而胎膜早破以及多次肛诊或阴道检查增加了感染的机会。如果宫缩乏力持续到胎儿娩出后，可影响到胎盘剥离娩出和子宫肌层的血窦关闭，引起严重的产后出血，产褥期并发症亦增多。

对胎儿的影响：

不协调性宫缩乏力由于不能使子宫肌层完全放松，对胎盘－胎儿循环影响大，使胎儿在宫内缺氧，发生急性胎儿窘迫。胎膜早破易造成脐带受压或脱垂，而发生急性胎儿窘迫甚至胎死宫内；协调性宫缩乏力容易造成胎头在盆腔内旋转异常，使产程延长，手术产率高，新生儿产伤增多。