男女不孕不育10项病因排查

女性不孕病因定位10项检查

1 生殖器官检查

主要检查生殖器官发育及结构有无异常。此检查除了一般的视诊、触诊外，还需要做妇科内诊，初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫、卵巢、盆腔及双乳房的情况。如在检查中发现患者子宫体积过小，说明子宫发育不良，可能是内分泌异常导致的，也可能是女性染色体异常导致的。

2 分泌物病原体检查

分泌物中病原体的检查可反映有无阴道炎、宫颈炎，间接反映有无盆腔炎、卵巢炎等女性生殖系统的感染，如此时不及时治疗均可导致女性不孕。病原体的检查主要包括细菌、病毒、衣原体、支原体、真菌等的检查。

3 宫颈癌筛查

用于排查宫颈癌及癌前病变，以“安全手术”为原则，手术前必须有一年之内的TCT检查结果，只有排除宫颈癌之后才可手术。如患者为宫颈癌患者，无检查进行手术会导致癌细胞扩散，同时疑有宫颈癌前病变或宫颈癌者应进行乳头瘤病毒(HPV)检查及阴道镜检查，以明确病变的程度及范围。

4 超声检查

通过超声检查可了解子宫及卵巢大小、子宫内膜的厚度、卵泡的发育情况及对卵泡进行监测。还可诊断宫颈纳囊、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、输卵管是否积水及盆腔异常情况等。如通过超声检查可很直观地测出内膜的厚度，过薄或过厚的子宫内膜都会影响受精卵的着床，造成不孕；通过超声检查可明确子宫肌瘤的大小、形态、位置等，为治疗提供依据；还可通过超声来监测卵泡大小，以帮助医生能够更好地指导患者，尽早受孕。

5 内分泌功能测定

通过对各项与生育相关激素的测定、激素比值的对比，判定是否存在内分泌功能失调因素而导致女性不孕。

①测定有无甲状腺、肾上腺等功能异常。是否存在月经不调、排卵障碍、闭经等内分泌疾病。如甲亢可引起女性月经紊乱，量多或闭经，甲减则引起月经量少或闭经，这些均可导致女性不孕。

②测定性激素水平是否异常。可在月经周期的不同时间进行促卵泡激素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮激素水平的检测，以了解下丘脑、垂体、卵巢功能。