开学季！警惕儿童六大呼吸道传染病

水痘

是由水痘——带状疱疹病毒所引起的急性传染病。主要发生于小儿，通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。

临床表现：全身症状较轻，皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂，并伴有发热。开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等，发热的同时或发热1~2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布。皮疹发展快是本病的特征之一，常伴痒感使患者烦躁不安。

成人患水痘症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症多见肝炎、肺炎等。

护理：传染性很强，需要早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。患儿应卧床休息，衣被用具等要暴晒或煮沸消毒。注射水痘疫苗是有效的预防措施。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气传播，多发于婴幼儿。

临床表现：可有发热、流涕、流泪、怕光、头痛、食欲减退、呕吐、腹泻等症状。发热后的2~3天，于口腔两侧近臼齿处的颊黏膜上，可出现麻疹黏膜斑，斑点为针尖大小的白色小点，周围有一圈红晕。出疹后2~3天，此斑就会消失。发热后3~4天症状加重，并首先于耳后发际出现皮疹，逐渐扩散至头、颈、胸、背、腹及四肢，约3~5天，皮疹出齐。皮疹呈暗红色，按出疹顺序隐退，全身症状减轻。整个病程约10~14天。若皮疹尚未出齐却突然隐退，皮疹已出齐而发烧不退，出疹中出现高热、气急、口唇发青、面色不好、四肢发冷，或嗜睡、烦躁、抽筋等，应警惕有并发症，需立即就医。

护理：卧床休息隔离，居室通风，不要让风直接吹或让阳光直接照射患儿的眼睛，保持眼、鼻、口腔及皮肤的卫生。易感儿童应进行疫苗接种。

风疹

是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病，以低热、全身皮疹为特征，常伴有耳后，枕部淋巴结肿大。

临床表现：于发热后1~2天出现皮疹，初见于面颊部，于1天内迅速布满躯干和四肢，但手掌及足底常无疹。皮疹为淡红色或红色斑丘疹，2~3天即消退。全身症状轻微，仅有少数病例全身淋巴结肿大和脾大。

护理：发热期间卧床休息，多饮开水、吃流食。

流行性腮腺炎

是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，通过飞沬传染，少数通过用具传染。病毒由呼吸道侵入人体，引起腮腺或颌下腺肿胀，常在幼儿园、小学里流行。

临床表现：多数起病较急，发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适。患者先觉一侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。2~3天后，另一侧腮腺也肿痛，表面发热，手压时有弹性感和压痛，4~5天逐渐消退。

护理：患儿应卧床休息，吃流质或半流质饮食，及时隔离。可注射麻腮风疫苗来预防。