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孩子发烧降温 温水擦浴非首选

2015-05-17 14:30:40 出处:乖乖网 作者:慧琳 宝宝发烧
标签: 宝宝发烧    小儿发烧    物理降温    婴儿发烧   

温水擦浴,可能让宝宝更不舒服 

物理降温的方式很多,包括脱衣服散热、泡澡、温水擦浴、酒精擦浴、冰袋冰敷、退热贴、吹风扇、开空调等等。原理是通过皮肤和外界环境的接触,借助流动的水或空气将人体热量带走,达到退热的目的。其中,温水擦浴是用得比较多的方式,研究也比较多,我们就来看看关于温水擦浴的研究。 

宝宝发烧

早在1970年,有研究给两组孩子分别采用温水擦浴和吃安慰剂的治疗,发现1小时后退热了的孩子数量上没有明显的差别。当然。这个研究的样本很小,每组只有15人。其他大部分的研究认为,擦浴在短时间内是可以降低体温的,但主要是在30分钟内,之后体温就逐渐回升了。当然擦浴的方式有很大的变数,持续时间、水温都可能影响效果。擦浴是用水和身体的温差来带走热量,温差小了没有效果,温差大了会引起身体的不适,所以这种方式是违反生理的。而且烧到39℃以上的孩子很多都昏昏沉沉想睡觉,谁会乐意这时被人用凉水擦来擦去?很多研究也都证实,和退热药几乎不会引起孩子的不适相比,擦浴会引起很大一部分孩子哭闹、寒战。 

物理降温方式多,可选但非首选 

当然物理降温方式很多,并不是所有的都不能用。正如前面所说,少穿衣服开空调也属于物理降温的范畴,因为可以让孩子更舒服,冷就穿,热就脱,空调也一样,热就开冷气,冷就开暖气。至于冰袋冰敷、退热贴这样的小面积接触皮肤的降温方式,既降不了温又让孩子不舒服,自然应该放弃,而酒精擦浴可以降温,但可能导致孩子酒精中毒,应该禁止。 

当孩子发烧39℃以上,应先吃退烧药。而39℃以下的首选措施有: 

观察孩子精神反应 这很重要,一是判断孩子有没有什么严重疾病;二是借以判断孩子难受的程度。 

适当减少一点衣物(包括覆盖物如被子等) 孩子发烧时如果感觉非常热,减少衣物的目的也是让孩子舒适些——当然如果孩子发生寒战的情况就不要随意减衣物了。 

多给孩子喝水 发烧时孩子体温偏高,人体水分丢失较多,需要喝水补充水分。 

综上所述,温水擦浴和泡澡这样的方式,在39℃以下根本就不需要用, 只有当孩子不能吃退烧药时,才可考虑选用,或者当孩子非常难受,也就是发烧所带来的不适已经大大超过了擦浴所引起的不适,才应该考虑加用,所以说白了就是个备胎,你把它当首选的方式就错了。 

当然,接受上面的观点,首先要接受“退烧的治疗目标是提高孩子的舒适度”这个医学界的主流观点,这其实牵涉价值观的判断,也并不是所有的医生都认同。作为家长,如果你非常担心退烧药的副作用,情愿孩子忍受那些不适去获得擦浴那点降温效果,那也无可厚非。 

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