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新生儿为什么要接种卡介苗

2016-06-07 11:51:37 出处:乖乖网 作者:猫咪 卡介苗
标签: 卡介苗    打疫苗    疫苗接种   

为了判断卡介苗接种是否成功,一般在接种后8~14周,可到所属区结核病防治所进行结核菌素(OT)试验,局部出现红肿0.5~1.0厘米为正常。

TB-PPD试验时通常用0.1mlTB—PPD稀释液(5IU)在左前臂屈侧作皮内注射,注射后48~72小时测皮肤硬结的直径(mm),如小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。

另外,在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病:初次感染结核菌4~8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。

结素试验对婴幼儿诊断价值高于成人,因其自然感染率尚低。一旦阳性(如已种BCG,反应>15mm可认为自然感染)应视为新近感染。3岁以下5u强阳性反应应视为有活动性结核并给予治疗。

一般拍片的时候时间很短暂,孩子身体真正暴露在X线下的时间只有几秒钟,不会造成对孩子身体的伤害。人们所说的X线对身体的伤害是指长期接触才会出现的。

在婴儿接种卡介苗3个月后,即婴儿满3个月时,应到指定的医疗卫生保健机构进行卡介苗接种后效果的检查。当前采用“人型结核菌纯蛋白衍化物(PPD)”进行效果检查。具体做法是在婴儿的前臂,掌侧中部,将PPD进行皮内注射,就象做青霉素皮试那样。所不同的是观察结果的时间不同。注射PPD后,经48-72小时进行复查。如果注射部位只有针眼大小的痕迹,而无硬结,则为阴性反应,说明卡介苗接种后无效果,此时应请医生做进一步检查,以探明其原因,是否与婴儿自身免疫功能不足有关,也可能与卡介苗接种过程技术操作有关。然后再做处理。如果注射部位出现红肿,并有直径约为5-10毫米大小的硬结,则为阳性反应,大约95%的婴儿是阳性反应,这说明卡介苗接种后在体内又产生了对结核菌的抵抗力。如果注射部位的硬结直径超过20毫米,或在红肿,硬结上有水泡、坏死出现,伴有淋巴管县,此均属于强阳性反应,这时应到医院进一步检查,以确定婴儿体内结核菌感染情况,以便做出相应的处理。

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