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新生儿黄疸来了,妈咪需要知道的

2015-03-30 14:04:45 出处:乖乖网 作者:杨珂 新生儿黄疸
标签: 新生儿黄疸    病理性黄疸    黄疸    母乳性黄疸   

新生儿黄疸大部分新生儿在出生后的一周内会出现皮肤黄染,这主要是由于新生儿胆红素代谢异常导致的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸,家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2~3天开始出现,出生后4~6天是最黄的时候,7~10天以后逐渐消退。

新生儿黄疸的发生率较高,但大部分属于正常生理现象,只有少数情况是由疾病引起的,病情严重时会引起胆红素脑病,如不及时治疗可危及生命,或引起中枢神经系统损害等后遗症,将持续终生。

新生儿黄疸来了,妈咪需要知道的

如何区分生理性黄疸和病理性黄疸

1.出现黄疸的时间早晚不同

生理性黄疸出现的时间较迟,一般足月儿多于出生后2~3天出现黄疸,4~5天会达到高峰,早产儿则多于生后3~5天出现黄疸,5~7天达到高峰。

而病理性黄疸发生的时间相对较早,在宝宝出生时或出生后24小时内就已经出现明显的黄疸现象。

2.黄疸的范围和严重程度有所不同

生理性黄疸程度较轻,通常在生后7~10天内逐渐消退,一般不超过2周。早产儿黄疸消退的时间一般稍晚一些,通常需要3~4周才能消退干净。一般情况下,生理性黄疸仅限于面颈部和躯干,或延及四肢近端;皮肤变黄的程度较轻,而且手掌和脚掌很少出现明显黄染。

而病理性黄疸的程度比较严重,除了面部、躯干、四肢皮肤变黄以外,手掌和脚掌皮肤也会变黄。而且病理性黄疸进展很快,有可能一天之内皮肤变黄很多。且皮肤变黄持续的时间长,足月的宝宝会持续2周以上或更长时间,早产的宝宝则有可能持续3~4周以上。病理性黄疸患儿的皮肤黄染会减轻后又再加重,不像生理性黄疸那样是逐渐减轻的,而是有可能消退以后又再重新出现。

3.其他伴随症状有所不同

生理性黄疸,尿色稍黄,但尿布不被黄染,大便的颜色也不浅。一般宝宝情况良好,没有明显的不适症状。

而病理性黄疸的宝宝,则可能同时伴有比较明显的精神和食欲不佳的表现,如不愿吃奶、吸吮力差、没精神,或尖叫、抽搐、前囟隆起,或出现呕吐、腹泻、发烧或体温低,或大便颜色发白、肝和脾肿大等。

就医信号:

注意观察宝宝是否有异常表现由于有些病理性黄疸出现较晚,或可能宝宝已被接回家,此时仍需要新妈妈注意观察宝宝黄疸的变化。如黄疸减轻后又加重、持续不退;大便颜色变浅或呈陶土颜色;宝宝精神不好、双眼凝视、呕吐、惊厥、发热等都要及时就医,不可延误。

观察宝宝的大便如果宝宝的肝脏胆道出现问题,大便的颜色会有逐渐变黄进而变白的趋势,愈来愈淡或呈陶土颜色,如果再加上身体已消退的黄疸突然又出现了,就必须带宝宝去看医生。这是因为在正常情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管排到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁时,胆红素堆积无法排出,则会造成大便呈白色或陶土色。

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