女性更年期心理特点及治疗方法

女性更年期心理特点

女性更年期是女性生命过程中必经的一段特殊时期，一般发生在45～55岁之间，随着医学的发展和生活水平的提高，更年期越来越被人们重视，更年期的出现，标志着女性卵巢功能逐渐衰退直至最后消失。由此而引发了一系列诸如卵巢功能衰退，内分泌失调，下丘脑—垂体—卵巢轴的反馈系统失常而致的植物神功能紊乱的证候群：月经不规律，女性生殖器官发生萎缩性改变，潮红潮热，头晕，出汗等典型的植物神经系统功能障碍症状，有些表现为怕冷，面色苍白，心悸、失眠多梦、敏感多疑、焦虑，孤独，空虚等，重者可以发展为抑郁症、恐惧症等神经症。因此女性更年期一系列的心理特点也随之显现出来，医务工作者及家属应该及时了解并加强心理护理，给予更多的理解、宽容和支持，就显得更加重要，以帮助其顺利度过更年期。

焦虑恐惧

由于大多数妇女不了解或者不能正确了解有关更年期女性生理及心理方面变化的科学知识，因此，她们对出现的一系列身体不适和不良情绪不知所措，加重了紧张感和恐惧感。再加周围人群及家人也缺乏相关知识，给更年期附加了很多贬义解释，这更加重了更年期女性的心理负担。

多疑孤独

由于认知的缺陷，对他人的善意安慰感觉是在笑话自己，对医生的解释持怀疑态度，由于身体的不适使得有些事情力不从心，也使其对自己产生怀疑，孤独感增强，人际关系障碍。

烦躁易激怒

由于一系列的植物神经系统功能障碍引发的精神症状，而引起情绪不稳定，烦躁、易激怒。在周围及家人未能接受其变化和无法理解其行为及思想上的变化时，人际沟通产生障碍，更加重了更年期女性的不良情绪体验，心理反应和生理反应之间相互影响，形成恶性循环。

自卑自弃

由于更年期是一段较长的特殊时期，随着时间的推移，亲人对其关注减少，因此，常有被遗弃的心理，表现为悲观失望，不愿意与人交谈，甚至拒绝治疗，特别是那些家庭缺乏丈夫关爱的女性，常联想自己生活中是否已有第三者存在，自己的生活充满了灰色，沮丧、伤心，自卑、自弃油然而生。

更年期综合症患者3大心理状态

衰老心理

（1）月经紊乱，月经原一直较为规则，突然发生月经周期延长或间歇闭经，月经量减少及行经时间逐渐变短；或是月经周期缩短、提前，以后逐渐减少为绝经。

（2）阴道上皮萎缩变薄，弹性消失，分泌物减少，引起性交疼痛及困难，还有可能阴道黏膜变薄，糖原减少，因而不能维持阴道的正常酸性，易导致细菌感染，引起老年性阴道炎，白带增多，变黄、有臭味，甚至带血，自觉阴道烧灼疼痛等。

（3）皮肤变薄，失去弹性，出现皱纹；皮肤色素沉着于手背、面部，常见褐色老年斑。所有这些，患者觉得自己一天天在变衰老，在社会上自觉青春魅力减弱，亲人朋友同事对自己冷落，这种感觉随着时间的推移而演变成失落感与自卑感。

忧郁心理

妇女进入更年期，由于肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚衰，故肾阴阳失调，肾亏既久，水不涵木，致肝阳不足，肝失柔养，疏泄失常，情志内郁，常出现忧虑，闷闷不乐，欲哭寡言，记忆力减退，注意力不集中，夜间多梦或极易烦躁，或多疑多虑，甚至喜怒无常，或胸乳胀痛，或行经不畅等，尤其在过去精神不稳定、性格多变女性表现更为明显。

恐癌心理

进入更年期后，绝大多数患者出现月经紊乱，表现为月经期缩短或经期延长，甚至出现不规则淋漓出血，这是由于内外源性雌激素变化所引起的出血。绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，血管过于表浅，因此极易发生细菌感染，使黏膜血管受损而引起出血。息肉及黏膜下肌瘤则亦发生炎症或合并子宫内膜增生等而引起出血。患者一般对更年期绝经后阴道出血认识不足，一知半解，凡认为治疗不理想，就怀疑自己得了妇科癌症。因而忧心忡忡，思想包袱严重，甚至整天萎靡不振，忧思郁闷，脾气受伤，造成纳谷不馨，对工作、生活丧失信心，悲观失望。

妇女的更年期和绝经期

日常生活中，有不少人认为更年期就是绝经期。其实这是含义完全不同的两个医学概念。更年期是指妇女从性腺功能衰退开始至完全丧失为止的一个转变时期，而绝经则仅仅是指月经绝止不行。也就是说，虽然绝经是更年期的明确标志，但它只是更年期的一个里程碑，并不包括更年期的全部过程。

绝经之前已存在卵巢逐渐衰退的阶段。据调查，这个阶段大约2～4年，在不同的人长短不一，称为绝经前期。绝经之后卵巢功能更为低下，但不一定立即完全消失，一般也要经历2～3年，也有长达6～8年，甚至更长。所以更年期是绝经前期、绝经和绝经后期的总和。因此有学者称之为"围绝经期"。世界卫生组织也提出了围绝经期的新定义来取代"更年期"一词。围绝经期可以短至2～3年，或长达8～12年。更年期究竟从什么时候开始？在多数妇女的记忆中是模糊的，调查时多数只能说出何时绝经，往往记不得何时开始有不适何时症状消失了，然而未绝经并不等于未进入更年期。因此，有必要为40岁后的妇女进行宣传教育和咨询，普及更年期的自我保护意识，为40岁后妇女及早诊治更年期综合症。

更年期的起点及期限没有明确的时间标志，是难以预测的。一般说，平均在45岁左右。绝经的年龄是可以准确肯定的，我国城市妇女平均绝经年龄为50岁农村妇女为47岁。美国妇女为51岁。绝经的年龄范围可在48～55岁之间，上世纪以来，月经初潮年龄有提早的趋势，但绝经年龄的改变不明显。约1%妇女在40岁前即绝经，可诊断为"过早绝经"或"卵巢早衰"。如迟至55岁后月经才终止，可称为"迟发绝经"。根据生理指标的测定，更年期大约在绝经前10年开始，即40岁左右，绝经后的10年时间，卵巢功能才完全消失，人就进入老年期。

更年期综合症的自我调养

女性更年期综合症的家庭护理

随着医学模式的转变和病人对护理工作需求的趋势，护理工作强调整体护理，家庭护理则是整体护理中的重要组成部分，这对更年期综合症妇女极为重要。

更年期是妇女卵巢功能逐渐消退至完全消失的一个过渡时期，一般发生于45~55岁之间。部分妇女在此期间可出现一系列性激素减少所致的症状，包括植物神经功能失调的症候群，必须通过不同方面进行针对性的家庭护理。

从心理卫生方面予以指导：普及更年期生理卫生知识，正确对待更年期，保持乐观情绪，加强锻炼，积极参加集体活动，保持外阴清洁，定期进行体检。

服用蛋白质粉、小麦胚芽油、天然维生素C、类胡萝卜素、铁质叶酸片。

性生活方面：使家属了解更年期的生理特点及可能出现的症状，性生活要适度。为妇女提供理解，安慰和鼓励。

更年期女性心理保健要点

面对更年期的生理与心理的变化有心理准备，认识到这些失调是暂时的。

要提高自我控制能力，在日常生活中应保持乐观的心态，要克制不快的心情，以开放的心境对待一切事物，安排好工作和生活。精神乐观、情绪稳定是顺利渡过更年期的最重要的条件。

适当进行户外活动和体育锻炼，根据自己的身体状况、兴趣爱好及季节、气候等条件，进行一些有益于调节情绪、强身健体的活动，并多接触一些新鲜事物，充实和丰富自己的生活。

要加强医药保健，有条件的要定期做妇科检查。

不要过于苛求他人，避免紧张的人际关系。

更年期女性注意饮食原则

补充蛋白质：最好采用生理价值高的植物性蛋白质，如黄豆、红豆、黑豆及豆制品。牛奶、鸡蛋要适量 ，木耳加红糖炖服可治疗妇女月经过多。

多吃新鲜水果和绿叶菜：如苹果、梨、香蕉、橘子、山楂、鲜枣以及菠菜、油菜、甘蓝、太古菜、西红柿、胡萝卜等。这些食物不仅含有丰富的铁和铜，还含有叶酸、抗坏血酸和胡萝卜素，对防治贫血有较好的作用，维生素C还能促进铁的吸收利用。摄取足够的B族维生素：粗粮（小米、玉米、麦片等）、蕈类（蘑菇、香菇）、绿叶蔬菜和水果等，均含有丰富的B族维生素。特别是维生素B1，对神经系统的健康、增加食欲及帮助消化有一定的作用。减少食盐量：可吃低盐饮食，每天用3～5g，对利尿消肿降压均有好处，禁吃刺激性食物，如酒、可可、咖啡、浓茶以及各种辛辣调味品如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉等，以保护神经系统。有条件时吃些安神降压食品，如猪心、芹菜叶、红枣汤、红果制品、酸枣、桑椹等。