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宝宝神经系统急症速查手册

2015-07-03 17:52:37 出处:乖乖网 作者:阿兜 婴儿护理
标签: 婴儿护理   

急症表现1:小儿惊厥

惊厥也称抽风,是小儿时期较常见的中枢神经系统器质性或功能性异常的紧急症状,婴幼儿更为多见。宝宝发生惊厥,一定要送医院检查和治疗,查找引起惊厥的原因,并进行有针对性的治疗。

宝宝神经系统急症速查手册

哪些症状提示宝宝发生了惊厥

惊厥发作的典型临床表现是:意识突然丧失,多伴有双眼球上翻、凝视或斜视,面肌和四肢强直、痉挛或不停地抽动。

发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。

爸妈也能做到的急救措施

宝宝出现惊厥,在准备送医院的同时,应该进行急救:

1严密守护观察,注意宝宝的安全,防止坠床及跌伤。

2让宝宝平卧,头侧位以防口腔分泌物及呕吐物进入气管引起窒息;及时清除口咽部分泌物,保持呼吸道通畅。

3使宝宝保持安静,尽量减少不必要的刺激,以免引起抽搐。

4解开宝宝衣领及裤带,以免妨碍呼吸;用布包裹筷子或牙刷,垫在宝宝上下磨牙之间,以免宝宝咬伤唇、舌,并保障通气。

5宝宝正抽风时,不可喂水、进食,以免误入气管发生窒息或引起肺炎。

6对高热的宝宝须积极降温,可用冷湿毛巾较大面积地敷在头额部,每3~5分钟更换一次;也可头枕冰袋;用酒精或白酒(酒精与温水各半)、温水、冷水为患儿擦浴。

7用指甲按压或针刺人中、合谷、印堂穴位,有镇惊作用。

急症表现2:昏迷

在疾病发展过程中,神经系统高级部分的功能活动可受到过度抑制而产生意识障碍,根据其程度不同可分为意识模糊、昏睡和昏迷。昏迷是高度的意识障碍,临床上可分为浅昏迷(或称半昏迷)和深昏迷。

浅昏迷如何判定

浅昏迷时病儿对周围的光、声等反应消失,强刺激也不能将其唤醒,但部分浅反射或深反射仍可存在,有时可无目的地四肢舞动或谵语,腱反射亢进。

深昏迷如何判定

深昏迷时病儿虽能保持维持生命的呼吸、心跳和脉搏,但意识完全丧失,深反射或浅反射,尤其是角膜、结膜反射和瞳孔对光反射均消失,吞咽反射也不存在,肢体动作消失。

发生昏迷怎么办

昏迷是多种疾病严重、危急的症状,必须立即就医,边抢救边查明昏迷原因,诊治兼顾。

急症表现3:头痛

头痛对宝宝来说并不少见,可轻可重,可为暂时性亦可为持续性,或反复发作。婴儿头痛不能诉说,往往表现为用手打自己的头,突然尖叫或烦躁不安;大一些的宝宝一般能说明头痛的症状。宝宝头痛,必须结合病史、体征以及必要的化验检查,综合分析,才能查明原因。

全身性疾病导致的头痛

宝宝头痛最常见的原因就是全身性疾病,常见症状如下:

1.发热:任何原因所致的发热,大多数都会出现轻重不等的头痛与头昏、头胀。

2.精神紧张:精神紧张、过度疲劳是头痛的常见原因,尤其是体力衰竭、睡眠休息不够、饥饿或营养供给不足时多见头痛。头痛常于饭前加重,并自觉疲乏无力。经过适当休息、增加营养或控制原发病,头痛可以逐渐恢复。

3.高血压:常为全头胀痛或双颞侧头痛。如果出现持续性较剧烈头痛,伴呕吐、复视等,应警惕发展为高血压脑病(脑水肿)。

4.代谢失调疾病:如尿毒症、酸中毒、低血糖等。

5.各种中毒:常见有一氧化碳、金属、农药等中毒,均可出现头痛。

6.神经官能性头痛:少见,应慎重排除其他头痛原因,才可考虑为此病。头痛轻重和部位不一,查不出异常体征。

颅脑外局部因素导致头痛

1.眼部疾病:头痛多见于屈光不正(近视、远视、散光)、眼内压增高性疾患,其中屈光不正所致的头痛最多见。此时头痛多在前额部有时向枕后放射,持续性胀痛,有时较剧烈,看书或集中视力后头痛加重。

2.鼻窦炎:急、慢性鼻窦炎均常伴头痛,鼻窦炎常为学龄儿童头痛的原因,头痛部位与同侧鼻窦炎一致,与体位及鼻分泌物排空条件有关,而且有一定的时间性。

3.鼻咽部疾病:鼻咽腺样体肥大、咽后脓肿、鼻咽部颅咽管瘤可引起一侧或双侧前额部头痛。

4.中耳炎:急、慢性中耳炎均可引起头痛,头痛为反射性,与患耳同侧。

5.颈部疾病:如颈肌损伤或炎症、颈椎病变、颈部皮肤或皮下组织炎症等。此时头痛多在后枕部,与颈项疼痛同时发生,且在颅颈交界部位有压痛。有的呈放射性头痛,可持续数月,时轻时重。

颅脑内疾病引发的头痛

颅脑内疾病几乎均有头痛,常伴有其他神经系症状,如:意识障碍、反射异常、植物神经功能失调、定位和运动障碍等。患病宝宝以头痛为主诉来就诊的并不多见,惊厥、昏迷、瘫痪、复视、大小便失禁等症状往往更为突出。

常见疾病有:各型脑膜炎、脑炎、中毒性或感染性脑病、颅脑损伤、脑寄生虫病、脑脓肿等。

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