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高龄产妇分娩有必要做会阴侧切吗?

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姐姐马上要生产了,请问高龄产妇分娩是否要做会阴侧切?
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许多孕妈妈对于顺产的恐惧来源于侧切,其实只要在孕期经常进行适度按摩,并做相应的会阴锻炼,会减少侧切的几率。与医生很好的沟通,并注意合理饮食,学习助产呼吸法,会为你带来更多帮助。

“如果选择顺产,就必须要会阴侧切吗?答案也不是绝对的。下文我们给大家提供5大良方帮助产妇避免顺产时会阴侧切。

良方1.孕期进行会阴的按摩

医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,她们通常会在妊娠大约32周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性,具体的操作是这样的:

* 修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。

* 把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。

* 选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的手指把按摩油涂在会阴周围。

* 把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。

* 保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。

* 按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。

* 最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。

注意:

* 过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。

* 在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。

良方2.孕期进行会阴的锻炼

绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。

括约肌的锻炼有更多的好处:

* 当你打喷嚏或是咳嗽的时候,可以帮助你不再漏尿。

* 韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松,而且会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率)。对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。

良方3.与医生沟通的准备

值班的医生很可能同时要面对好几个产妇,因此,她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。根据我们网上调查的数据显示,有70%左右的妈妈,在侧切时并没有得到医生的通知,而是在不明就里的情况下被侧切了。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事先和医生的沟通就很有必要。

首先,你应该了解有几种情况非做侧切不可:

* 会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

* 胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。

* 35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做侧切了。

* 子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

* 借助产钳助产时。

如果,出现以上这几种情况,千万不要迟疑,应该尽量配合医生,尽早实行侧切。

其次,在阵痛开始的时候,先估计一下值班的医生会是谁,如果有机会,尽量和她谈一谈,告诉她你的想法,例如:如果情况允许,能不能不做侧切;你是否愿意承担会阴撕裂的危险等。通常情况下,医生会在你进产房前,把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人,并且让你在手术同意书上签字,以便可以在发生危险的时候,节约沟通的时间。这时你也可以抓住机会,争取医生的帮助。

良方4.怀孕期间控制饮食

医生指出怀孕期间只要稍加控制饮食、避免胎儿过大,并养成运动的好习惯,不但可以使产程较为顺利,也可以减少会阴被切的几率。妇女怀孕5--6个月要少吃淀粉类食物,并增加蛋白质的摄取,可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大。

良方5.多散步和练习拉梅兹呼吸法

建议多散步,这样就可以帮助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带,为分娩做好准备。最好在花园或空气好的地方,散步时可以调动全身的血液循环,呼吸也会舒服许多。同时散步要注意速度,最好控制在4公里/小时,每天一次,每次30—40分钟,步速和时间要循序渐进。刮大风、下雨的日子,尽量就别外出了,散步时最好有家人陪伴。 练习拉梅兹呼吸法等,都可以加强肌力,帮助生产。

2014-11-13 18:04:39
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