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小儿消化道出血的病理病因

2016-09-06 10:10:56 出处:乖乖网 作者:猫咪

1.胃肠管道局部病变 不同年龄组常见的出血原因有所不同:

(1)新生儿:

①上消化道:吞入母血、应激性溃疡、新生儿自然出血病、牛奶不耐受症等。

②下消化道:坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、肠套叠、先天性巨结肠。

(2)婴儿:

①上消化道:吞入母血、反流性食管炎、应激性溃疡、胃炎、出血性疾病、Mallory-Weiss综合征。

②下消化道:坏死性小肠结肠炎、细菌性肠炎,影响血运的肠梗阻如肠套叠、肠重复畸形。

(3)儿童:

①上消化道:细菌性胃肠炎、溃疡病/胃炎、反流性食管炎、Mallory-Weiss综合征。

②下消化道:肛裂最常见;肠套叠,炎症性肠病、血管畸形、肠血管功能不全、过敏性紫癜、息肉、寄生虫病也不少见。

(4)青少年:

①上消化道:溃疡病、炎症、胃底食管静脉曲张、反流性食管炎、Mallory-Weiss综合征、胆道出血、胰腺炎。

②下消化道:细菌性肠炎、炎症性肠道疾病、息肉、痔。

2.全身性疾患 消化道出血为全身性疾病的局部表现,血液系统疾患如白血病、血友病、恶性贫血、原发性血小板减少性紫癜等,除有全身皮肤、皮下组织、关节、黏膜出血外,可伴有胃肠道及泌尿系出血。查骨髓、血小板计数、末梢血及出血凝血时间、血块收缩时间等即可确认。

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