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新生儿失血性贫血

根据国外统计资料,新生儿失血性贫血(Bloodlossanemiaofnewborn)在严重贫血中占5%~10%;在新生儿重症监护病室的婴儿有25%其红细胞容量<25ml/kg其中大部分由于失血引起。 

什么是新生儿失血性贫血
新生儿生后2周内,静脉血血红蛋白≤130g/L,毛细血管血≤145g/L,可诊断为贫血,新生儿失血性贫血临床表现因失血过程的急、缓及失血量的多少而异,新生儿失血可发生在产前、产时及生后三个不同时期。产...
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新生儿失血性贫血的病因
1.产前出血主要是经胎盘失血,包括胎儿-胎盘出血胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿,出血量多少不等,出血速度可急可缓,因此临床表现各不相同(1)胎儿-胎盘出血:指胎儿出血至胎盘而引起新生儿贫血,可出...
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新生儿失血性贫血的发病机制
新生儿失血可由于胎盘的异常分离(胎盘早剥),前置胎盘,产伤造成健康搜索的脐带撕裂,胎盘内脐带呈帆状附着撕裂血管,剖宫产时切入前置胎盘所引起。如果分娩时脐带紧紧缠绕在胎儿颈部或身体,动脉血可从胎儿泵入胎...
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新生儿失血性贫血的症状
轻度失血的新生儿出生时并无症状,分娩时发生的急性经胎盘失血,出生时新生儿贫血不明显,但可引起低血容量性休克,需与苍白窒息鉴别,前者给氧症状不能缓解,后者吸入氧后症状缓解,新生儿生后随着细胞外液不断进入...
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新生儿失血性贫血的检查
1.血常规检查急性失血为正细胞正色素贫血,慢性失血为小细胞低色素贫血,双胎间输血受血儿有红细胞计数增多,血红蛋白增高,而失血儿红细胞,血红蛋白显著减少。2.单卵双胎间血红蛋白检查双胎间血红蛋白相差>5...
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新生儿失血性贫血的治疗
急性失血伴低容量性休克者,应通过脐静脉导管的立即输全血或袋装红细胞,15ml/kg输注5分~10分钟以上来纠正,可重复输注直到恢复正常循环。如果不能立即输血,可开始输入同样容量的胶体液(5%人体白蛋白...
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新生儿失血性贫血的并发症
重症可发生心力衰竭。出血量多时常并发休克,慢性失血多并发贫血、肝脾肿大。
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新生儿失血性贫血的预防预后
预后:取决于失血的速度和程度,如急性重症失血,出现严重并发症者易造成死亡。双胎输血发生越早预后越差,如不治疗围产儿病死率可达100%;孕28周前诊断及处理者,围产儿病死率在20%~45%,明显高于双羊...
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