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上呼吸道感染用药宜忌

2015-08-07 16:19:52 出处:乖乖网 作者:杨珂

得了上呼吸道感染,不仅能够用西药进行治疗,同时也可以用中药进行治疗。虽说中西药都可以治愈上呼吸道感染,但是俗话说的好“是药三分毒”,不管是中药还是西药,在用药上面都要小心谨慎。那么,对于上呼吸道感染用药有哪些宜忌呢?

1、老年人:由于生理功能的减退和器官组织萎缩等的原因,老年人易发生感染性疾病。在抗生素的疗程中,不良反应的发生率也高于中、青年人,故应按老年人的特点拟订给药方案。由于胃粘膜萎缩、胃酸分泌减少,胃液pH增高、粘膜表面具吸收的细胞减少等,从而影响口服药物在老年人中的吸收。老年人肌注药物的吸收也减少,乃与老年患者体力活动减久以及局部血流量减少有关。老年人的血浆清蛋白随年龄而日益降低,肾功能也随年龄而日益减退,以致采用同量抗菌药物后血药浓度较青壮年为高,药物半减期也见延长,故老年人应用毒性较大的抗菌药物用量宜偏小,并根据肾功能减退程度给予调整,如能定期监测血峰、谷浓度则更为妥当。伴有高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺疾病、青光眼、前列腺肥大引起排尿困难的患者不宜用含有右美沙芬15mg,盐酸伪麻黄碱30mg,愈创木酚甘油醚100mg,乙酰氨基酚500mg,盐酸伪麻黄碱30mg等成分的抗感冒药物。

2、妊娠期:妊娠期间血浆容量增多,血流增速,肾血流量、肾小球滤过率和肌酐清除率均增加,导致主要通过肾清除的氨基糖苷类及大多数β-内酰胺类等的清除加快。因此孕妇的抗菌药物用量需略高于一般常用量。妊娠期由于肝负荷的增加而易遭受药物的损伤,故应避免使用四环素类、红霉素酯化物等抗菌药物。尚应避免应用氟喹酮类、复方新诺明、呋喃妥因等。在妊娠全过程可予应用者为β-内酰胺类(包括青霉素类、头孢菌素类等),除酯化物外的大环内脂类等。妊娠期及哺乳期妇女应慎用或禁用抗感冒药

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