精子质量标准

1、精液量:正常≥2ml.大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少.此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症,睾酮水平低下,射精管梗阻,逆行射精等.

2、颜色:正常是灰白色或略带黄色.乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色,红色,显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺,后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。

3、酸碱度:精液正常的pH值为7 2~7 8.小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。

4、液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化.射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常。

5、粘稠度：将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2 cm.

6、精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示.正常计数≥20×106/ml.低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育.如精子计数大于250×106/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育.

7、精子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育。

8、活动力: 50%以上属于a与b级 （按照精液质量的优劣依次为a.b，c，d），即：精子中呈直线迅速向前运动者≥50%.

9、白细胞:正常精液中白细胞<1×106/ml.白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染.

10、存活率:通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%.导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症,精索静脉曲张,慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征,精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。