囟门凸出

颅内感染导致囟门隆起

颅内感染导致囟门隆起多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病，因颅内感染导致颅内压力增高所致。

宝宝的囟门突然鼓起，尤其是在哭闹时明显，用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状，家长应快带孩子上医院看急诊。

颅内疾患导致囟门隆起

如果颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等，可使宝宝的前囟门逐渐变得饱满，导致囟门隆起。

家长需带孩子到医院请医生进行检查，以早日确诊治疗。

药物因素导致囟门隆起

如长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药，可使宝宝的前囟门出现饱满现象。

有的是由于某种原因给宝宝使用肾上腺素，如果突然停药，也会使宝宝的前囟门发生饱满。

在此期间，家长应该停用药物，到医院咨询用药注意事项。

囟门凸起大部分原因是由疾病引起，所以如果宝宝囟门凸起的话，会对宝宝身体健康甚至是生命造成危害。如脑膜炎、颅内肿瘤等疾病都是严重疾病，同时还伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等并发症。家长需谨慎处理，及时带宝宝上医院看急诊。

宝宝囟门凸起最主要的是要先找到原因，然后才能对症下药。

1、如果是因为长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药引起的囟门凸起，则需要根据医生的要求停止服用或者少剂量服用。

2、宝宝囟门如果凸起，应该送医院做超音波检查，看宝宝是否有突发性的已是障碍或颅内出血，再针对宝宝的状况做出处理。

1、宝宝囟门凸起，家长不要用力按压凸起部位，因为宝宝骨骼脆弱未发育成熟，如果用力按压凸起部位会使头骨受创。

2、宝宝囟门凸起期间应该暂停药物或营养品的补给，如钙、鱼肝油、维生素AD等。应该经过咨询医生后再遵医嘱适量吃药或停药。

3、宝宝囟门凸起期间家长应该注意保护囟门，避免囟门吹风或者受凉。可以在外出期间戴松软的帽子。

4、宝宝囟门凸起期间，家长给宝宝洗头的时候要用纯棉松软的毛巾轻轻擦拭，不要用力擦洗，避免凸起部位受伤。

5、发现宝宝囟门凸起，应该立即带宝宝去医院检查。

首先需要降低颅高压：可选20%的甘露醇每次0.5-1g/kg，6-8小时1次，恢复期可逐渐延长间隔;有脑疝征兆者20%的甘露醇应加大剂量为每次2g/kg;或20%的甘露醇与50%的葡萄糖每次0.5-1g/kg交替使用。根据颅内压增高的程度选择药物及调整用药间隔。急性期要注意适当限制液体入量，每日1000-1200 ml /m2。 

前囟门原本是平的，如果突然间鼓了起来，尤其是在宝宝哭闹时，并且用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐，甚至出现抽风，说明宝宝的颅内压力增高。通常，颅内压力增高是由于颅内感染所引起，宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。

如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满，可能是颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等。

长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素，可使宝宝的前囟门出现饱满。不过，在停用维生素A及四环素后，前囟门还会变得逐渐平坦。

由于某种原因给宝宝使用肾上腺素，如果突然停药，也可使宝宝的前囟门出现饱满。

正常的前囟门是平的，如果突然间鼓了起来，或逐渐变得鼓起饱满，则是疾病及其他原因发出的信号。

（1）对囟陷患儿要合理喂养，及时添加辅食，给患儿多吃新鲜的蔬菜汤、水果、稀米粥等含维生素多的食物。

（2）对于引起囟陷的原因如腹泻、呕吐等病证，要给予及时、合理的治疗。

（3）对于脱水不太严重而又没有静脉输液条件时，可以用口服补液。方法是给小儿口服淡盐水，每次量150～200毫升，4～6小时内喝完。如果病情严重，口服补液不见好转，应及时送医院治疗。

（4）对于营养不良患儿，除睡前按摩外，要经常进行四肢按摩或捏脊。患儿仰卧位，家长位其侧，以小鱼际揉法从中脘穴开始缓慢向下操作至气海、关元穴，往返3～5分钟。

家长双掌相叠轻轻按压患者腹部，并施振颤法1分钟，然后双掌突然抬起，如此一按一松，反复操作2～5次。患儿俯卧位，家长以拇指指腹按揉背、腰部肌肉，重点按揉脾俞、胃俞、肾俞穴，反复操作1～3分钟。以指按揉足三里、太溪穴各1分钟。天气暖和时，可让患儿到室外，晒晒太阳，呼吸点新鲜空气，以改善患儿的情绪和食欲，增加血液循环及全身的新陈代谢。

（5）由于患儿抵抗力低下，所以患儿不能与上呼吸道感染、肺炎等病人接触，以防止继发感染。

乳母：多吃绿叶蔬苯及新鲜水果。

经常腹泻服抗生素者：给维生素K50～100μg/天，或每月注射维生素K1mg。

患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者：给维生素K1。

1.意识障碍，甚至去皮质状态等不同程度意识改变。

2.颅压增高症状，若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大，要考虑颅内高压并发脑疝可能性。

3.多数完全恢复，但少数遗留癫痫，肢体瘫痪，智能发育迟缓等后遗症。