剖腹产后恶露

1、红色恶露

红色恶露是产后1—4天内排出的分泌物，呈鲜红色，量多，没有味道或稍有腥味，一般可与平时月经相似，或稍多于月经量，有时还带有血块，但不应有大血块。

2、淡红色恶露

淡红色恶露又叫浆液性恶露，恶露呈淡红色，其中含有少量血液、黏液和较多的阴道分泌物，还有细菌生长。在产后4—6天左右排出。产后一周二流的排出量为240-270cc。

3、白色恶露

白色恶露是在产后一周后排出的呈白色或淡黄色的恶露。其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成分，形状如白带，但是较平时的白带多些。

恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由气血运行失常，血瘀气滞引起的。产后恶露含有血液，坏死子宫蜕膜以及胎盘附着物处蜕膜等组织经阴道排出的瘀血、黏液。

表现为产后，女性的身体会不自觉地经阴道排出颜色由红到白、气味难闻的液体。那恶露是怎么产生的呢？

妊娠期，胎盘附着于子宫内壁上，胎儿出生后，胎盘也随之娩出，但胎盘从子宫剥离后造成的创面，还要经过一段时间才能完全愈合。因此，在产褥期就会有一些血液从创面排出。除了血液外，其中还混有坏死脱落的蜕膜组织，妊娠期的子宫内膜、粘液和细菌等，这种阴道排出物就是恶露。一般情况下，三周以内就能清除干净。如果超过三周仍然淋漓不绝，即为“恶露不尽”。

恶露是反映子宫恢复程度的一个标志，一般来说新妈妈在产后3周左右恶露就会干净，身体稍弱的妈妈在6周后也会干净。如果产后2个月还是有恶露，则可能是由于疾病而导致的，这时需要去医院进行治疗。

1、正常情况下，恶露带有血腥味，但不臭，量不超过月经量，色透明，有光泽，不暗，不污秽。经约半个月到20天后，都会干净。

2、根据个体差异每个新妈妈友产后持续排恶露的时间也不一定相同，正常情况下新妈妈产下宝宝后大约3周左右恶露干净。

3、如果产后2个月以上恶露还是淋漓不净的话，就要考虑属于恶露不净了。引起恶露不净的常见的原因有子宫腔的一些感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织的一些遗留、子宫没有复原完全等。

4、如果剖腹产一个月以后恶露仍然不净，同时还伴有臭秽味或腐臭味等异味，或伴有腹痛、发热等症状，那么可能是子宫、输卵管、阴道、卵巢有感染；如果排出恶露量居然日渐增多了，颜色也逐日变红变深，或出现一些瘀块，或伴有子宫的出血、阴道有创伤，或有感染症状的发生等，导致恶露总是持续不净时，大家一定要引起足够的重视，并及时到医院去接受检查治疗。

产后恶露反复是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生，并与产妇产后休养的好坏、是否为母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现恶露延长。

产后恶露反复的危害有：

1、产后恶露延长会导致局部和全身感染，严重者可发生败血症；

2、恶露延长还会引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫；

3、恶露延长最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。所以，提倡自然分娩好。

剖腹产后恶露不尽是怎么回事呢？一般来说，导致剖腹产后恶露不尽的原因主要是组织物残留。剖腹产后恶露不尽的话，要注意休息减少腹部用力,不要总吃高营养物质不喝红糖水等活血补品。

1、组织物残留。

可能因为妊娠月分较大，或子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可能因为手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

2、宫腔感染。

可能因为剖腹产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后不久即行房事，也可能因为手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

3、宫缩乏力。

可能因为产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或手术时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。

由于症状表现不一，治疗也不尽相同，所以各位新妈妈们要提醒及时去医院请医生查找剖腹产后恶露不尽的病因，并针对病因进行治疗。

要注意休息减少腹部用力,不要总吃高营养物质不喝红糖水等活血补品。

一般产后3-4天为血性恶露，量多，颜色棕红，含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。 4-6天为浆液性恶露，其色转淡，内含血液越来越少。7-10天之后为白色恶露，内含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。一月左右恶露基本停止。

如果产后2周，恶露仍然为鲜红色，血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，这说明子宫修复差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，应去医院询问和诊治。

产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。